主动脉弓部动脉瘤的微创新疗法
目的:探讨免开胸颈颈动脉转流+开窗覆膜支架杂交新方法治疗主动脉弓部动脉瘤的实用价值。 方法:首先进行右颈动脉-左颈动脉人工血管转流术,然后于覆膜支架预定位置开窗,经股动脉通路将覆膜支架植入主动脉弓隔绝瘤腔,并保持无名动脉通畅。 结果:转流通畅,无脑部缺血或神经意外症状,上肢功能无丧失;左锁骨下动脉和左颈总动脉开口封闭;瘤腔隔绝彻底。 结论:本方法尚未见报道,适合弓部动脉瘤应用,避免了体外循环和开胸手术可能引起的巨大创伤、失血以及剧烈的血流动力学变化,具有操作微创、隔绝彻底、手术简单等优点.缺点是对定位要求较高,需有充分腔内覆膜支架植入手术经验。
主动脉弓部动脉瘤 覆膜支架 人工血管 微创手术 颈颈动脉转流
赵珺 辛军
上海交通大学附属第六人民医院血管外科,上海市宜山路600号,上海 200233 广东东莞市人民医院心胸外科
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2009-09-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)