切开复位内固定治疗陈旧肱骨近端骨折的临床效果分析
目的：通过病例随访分析探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗陈旧肱骨近端骨折的临床效果。 方法：选择自2005年1月至2008年7月我院收治的陈旧肱骨近端骨折患者26例，均行切开复位内固定。应用ASES(American Shoulder and Elbow Surgeons”s Form)评分、Constant-Murley评分、UCLA(Universt ofCalifomia-Los Aagels scoring system)评分以及SST(SimpleShoulder Test)问卷进行功能评分，并记录肩关节活动范围，疼痛程度，按不同性别、年龄、伤侧、手术次数、术前是否存在其他部位损伤进行多因素方差分析；对手术时间和结果进行相关分析；并对不同骨折类型、手术方式、并发症出现与否进行比较。 结果：26例患者最终随访时肩关节活动范围平均为：前屈上举137.3±35.1°，外旋28.9±24.1°，内旋达胸10水平。VAS为0.7±1.2； Constant为83.1±17.9；UCLA为28.9±6.0；SST为8.7。不同性别组仅在内旋活动方面存在明显差异(p=0.005)；不同年龄、伤侧、手术次数、手术时间、固定方式、骨折类型、是否存在并发症之间没有统计学差异。 结论：陈旧的肱骨近端骨折由于治疗难度高、并发症发生率高，应在临床上引起高度重视。在规范治疗的前提下，可以削弱各种不利因素的影响，最大程度改善患者功能。
肱骨近端骨折 切开复位 内固定术 陈旧骨折 临床疗效
鲁谊 朱以明 姜春岩
北京积水潭医院运动损伤科 北京大学第四临床医院
国内会议
青岛
中文
137-147
2009-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）