退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄的选择性有限减压、固定、融合方略
目的：评价后路选择性有限减压、固定、融合手术治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄的疗效。 方法：自2001年1月至2008年1月收治退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄患者36例，其中男2例，女34例：年龄51～76岁，平均62.3岁。病程为10个月～7年，平均37个月。所有患者术前均行X线、CT、MRI检查，5例患者行脊髓造影。术前Cobb”s角24°±10.2°，腰椎前突角22.6°±11.2°，C7铅垂线(C7PL)与S1椎体后上缘距离(SVA)7.8±6.6cm，C7PL与骶正中线(CSVL)距离6.9±5.8cm。患者采用后路选择性有限减压、固定、融合手术，术后进行随访，采用VAS、SF-36评分系统进行疗效评估。 结果：手术平均时间130min，出血625ml，所有患者均得到随访，随访时间0.9～4年，平均2.4年。患者术后、末次随访平均Cobb”s角、腰椎前突角、SVA、CTPL与S1椎体后上缘距离较术前均具有显著性差异(p<0.05)。术后并发症包括丢失矫正效果1例，无椎间隙塌陷、神经损伤、钉棒断裂等并发症的发生。 结论：后路选择性有限减压、固定、融合手术是治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄的有效手段，根据患者临床症状、体征及影像学特征选择合理的减压、固定、融合方案以获得满意疗效。
退行性腰椎侧凸 椎管狭窄 选择性有限减压 融合方略 手术治疗
丁文元 郭召 申勇 张为 李宝俊 杨大龙 徐佳欣 陈宏亮
河北医科大学第三医院脊柱外科
国内会议
青岛
中文
195-202
2009-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）