一期病灶清除全髋关节置换术治疗活动期髋关节结核
目的：探讨一期病灶清除全髋关节置换术治疗活动期髋关节结核的治疗效果。 方法：使用一期病灶清除人工全髋关节置换术治疗6例活动期髋关节结核，其中男4例，女2例；平均年龄33.8(18～51)岁。合并肺结核2例，并发窦道2例，股骨颈病理性骨折1例。术前常规抗结核药物治疗2周以上；术后常规抗结核治疗12个月以上，所有患者平均随访时间为49(34-80)个月，髋关节功能评价采用Harris髋关节评分(HHS)系统进行评定，髋关节假体情况采用普通X线片评价。 结果：所有患者手术切口均一期愈合，无假体脱位，感染及神经血管并发症。平均随访49个月，关节结核无复发。患者术前HHS为26.8(4-46)分，末次随访时HHS平均为94.2(89-97)分，所有患者均可不扶拐行走。X线随访未发现假体松动、脱落等现象。 结论：一期病灶清除全髋关节置换术治疗活动期髋关节结核复发率较低，能够缓解临床症状，提高关节功能，是一种较为安全的手术。彻底清除感染纽织及手术前后正规抗结核化疗是本手术成功的关键。
髋关节结核 全髋关节置换术 病灶清除 手术治疗
王永清 徐占敏 郭科民 王京生
天津第四中心医院
国内会议
青岛
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464-468
2009-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）