一种组织工程骨修复股骨头坏死模型的实验研究
目的：观察双相陶瓷骨(biphasic ceramlic biologic bone，BCBB)、骨形成蛋白(bone motphogeneticproteill，BMP)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblastgrowmth factor，bFGF)、骨髓基质干细胞(Mesenchymalstem cells，MSCs)复合培养形成的组织工程骨修复股骨头坏死模型(femoral head necrosis，FHN)病灶清除区缺损，评价该组织工程骨修复FHN的效果。 方法：取32只新西兰成年大白兔共64侧股骨头，微波灭活建立股骨头坏死模型，随机分为A、B、C、D4组，每组16侧。A组为空白对照，B组植入BCBB/BMP/bFGF，C组植入BCBB/BMP/bFGF/MSCs，D组植入自体松质骨。术后2、4、8和12周分批处死动物，每组每次处死4只。行股骨头大体及解剖观察、X线摄片、组织学观察、钙含量及钙磷比检测、血管免疫组织化学染色。 结果：(1)股骨头大体及解剖观察。A组：8w和12w各有1侧股骨头塌陷。B组：2w时纤维结缔组织生长活跃。C组及D组： 12w时植骨区与宿主骨界限不清。(2)X线评分：12周时，B组、C组、D组优于A组(p<0.05)， B组、C组、D组间无统计学差异(p>0.05)。(3)组织学新骨形成面积比较：8w、12w时C组优于B组，且具有统计学差异(p<0.05)，C组、D组间无统计学差异(p>0.05)。(4)X射线能谱分析：2w、4w、8w时B组、C组钙含量及钙磷比大于D组，与D组间比较具有显著性差异(p<0.05)。(5)2w、4w和8w时，B组、C组血管面积大于A组、D组，差异具有统计学意义(p<0.05)。 结论：组织工程骨BCBB/BMP/bFGF/MSCs对兔股骨头坏死的修复效果优于BCBB/BMP/bFGF，与自体松质骨移植相当。假如其细胞免疫和体液免疫等方面得到进一步探讨，则有望为临床上成人股骨头坏死的保头治疗提供一种有效的途径。
股骨头坏死 双相陶瓷骨 碱性成纤维细胞生长因子 骨形成蛋白 骨髓基质干细胞 组织工程 骨修复
彭吾训 王蕾 邓进 修晓光 李彦林 龚跃昆 李世和 胡蕴玉
贵阳医学院附属医院急诊创伤外科 贵州省疾病预防控制中心 昆明医学院第一附属医院 第四军医大学西京医院全军骨科研究所
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572-580
2009-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）