胫骨平台骨折术后等速肌力训练疗效观察
目的:研究胫骨平台骨折术后患侧膝关节等速肌力训练对膝关节屈伸肌力和膝关节功能的康复作用。 方法:将因胫骨平台骨折术后4—6周人院康复患者52例随机分为治疗组(27例)和对照组(25例)。两组均根据骨折愈合情况给予物理因子治疗、关节活动范围改善治疗、关节持续被动活动(CPM)、减重站立和减重步行等综合治疗,对照组按照10RM法对患侧膝关节屈伸肌群进行等张肌力训练,治疗组应用Biodex system 3进行等速肌力训练。分别于术后3、6个月进行等速肌力峰力矩、总功评定和HSS膝关节功能评分。 结果:术后3个月治疗组患膝屈肌60/s、120/s角速度等速收缩平均峰力矩分别为63.96N.m和62.27N.m。平均总功分别为482.35J和397.87J,对照组患膝屈肌60/s、120/s等速收缩平均蜂力矩分别为55.39N·m和53.82N·m,平均总功分别为436.31J和358.63J,治疗组大于对照组,除120/s等速收缩总功外两组间差异均具有显著性;治疗组患膝伸肌60/s、120/s等速收缩平均峰力矩分别为152.74N·m和157.96N·m,平均总功分别为926.08J和803.18J,对照组患膝伸肌60/s、120/s等速收缩平均峰力矩分别为146.14N·m和146.14N·m,平均总功分别为819.77J和707.38J,治疗组显著高于对照组。术后6个月治疗组患膝屈肌60/s、12/s等速收缩平均峰力矩分别为78.29N·m和68.37N·m,平均总功分别为547.16J和437.61J,对照组患膝屈肌60/s、120/s等速收缩平均峰力矩分别为70.57N·m和60.16N·m,平均总功分别为479.62J和382.13J,治疗组大于对照组,两组间差异具有显著性;治疗组患膝伸肌60/s、120/s等速收缩平均峰力矩分别为160.31N·m和135.87N·m。平均总功分别为968.37J和822.26J,对照组患膝伸肌60/s、120/s等速收缩平均峰力矩分别为146.73N·m和124.01N·m,平均总功分别为860.61J和726.48J,两组差异有显著性意义。术后3个月治疗组HSS评分显著高于对照组(56.29 vs 50.61),术后6个月两组间HSS评分差异仍有显著性(87.93 vs 72.50)。 结论:等速肌力训练对提高胫骨平台骨折术后患膝屈、伸肌群肌力。改善膝关节功能具有明显的康复作用。
胫骨平台骨折 等速肌力训练 康复治疗 膝关节功能 临床疗效
姜德波 张文香 徐学鹏 刘鹏 王慧
青岛阜外心血管病医院,青岛 266034
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29-31,33
2009-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）