下肢静脉曲张微创治疗的疗效观察
目的:探讨微创方法治疗下肢静脉曲张的效果和安全性。方法:将微创治疗396例下肢静脉曲张病人随机分4组:A组101例,用激光行大隐静脉全程原位闭合,小腿曲张静脉用透光直视旋切;B组102例,用射频行大隐静脉全程原位闭合,小腿曲张静脉用透光直视旋切:C组96例,用激光行大隐静脉大腿段原位闭合,小腿曲张静脉用透光直视旋切;D组97例,用射频行大隐静脉大腿段原位闭合,小腿曲张静脉用透光直视旋切。同期传统手术122例为对照(E组):大隐静脉高位结扎、抽剥,属支及交通支切除、结扎。观察术后效果、并发症的情况。结果:所有病人下肢肿胀、酸痛、乏力在手术后1个月逐步消失;皮肤色素沉着在术后1个月减轻,3月逐步恢复。传统手术没有皮肤烧灼发生,但其并发症多。小腿皮肤麻木、大腿瘀斑、创口血肿以及踝以下肿胀比较:A、B、C、D组之间无差异,E组与微创组均有差异,微创组明显少于传统组。小腿瘀斑:A、B组与E组比较有统计学差异;C、D组与E组比较无差异。全部病例无下肢深静脉血栓形成和切口感染。结论:微创方法治疗下肢静脉曲张,简单可行,疗效确切;透光直视旋切去除静脉团,效果好,不适用旋切大隐静脉主干。选择适当微创方法可以减少并发症,提高疗效。
下肢静脉曲张 并发症 微创治疗 疗效观察
何晓明 陆平 杨国凯 杨镛 万嘉 徐雄 钱腾飞 杨光 李国剑 马震寰
昆明医学院第四附属医院血管外科暨云南省血管外科中心 云南省血管外科中心红河哈尼族彝族自治洲分中心
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289-292
2009-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)