从163侧乳头溢液分析乳衄的辨病论治
辨证与辨病相结合在古代文献中就有体现，尤其外科疾病大多为有形之疾，即以体表局部病变为主要表现，这使辨病在外科疾病的诊治过程中显得十分重要。乳衄属西医乳头溢液之一，但乳头溢液包括血性溢液及淡黄色、乳汁样、清水样等，多种疾病如乳腺小叶增生、导管扩张、乳汁潴留、导管内乳头状瘤、导管内乳头状瘤病及乳腺癌等均可导致乳头溢液。通过对163侧乳头溢液患者的临床资料分析，有54侧血性溢液，即乳衄占33.1％，其中导管内乳头状瘤15侧、导管内乳头状瘤病6侧，导管内乳头状瘤病伴不典型增生15侧、乳腺癌14侧、乳腺病4侧，导管内病变发生率92.6％，癌变发生率25.9％。可见，乳衄患者具有癌变率及癌前病变率高的特点，必须进一步采用B超、钼靶、导管镜、导管造影等进一步检查以辨明属什么病所致，或通过手术病理切片明确疾病性质，做到早诊断、早治疗。重视早期诊断乳腺癌及癌前期病变，在辨病治疗的基础上再辅以中药治疗，预后往往良好，否则容易延误病情;至于乳腺囊性增生病引起的乳衄，则单纯应用中药治疗常可收到较好疗效，预后也往往较好。
乳衄 乳头溢液 辨病论治 中药治疗
薛晓红
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437
国内会议
桂林
中文
524-527
2009-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）