会议专题

Epcu治疗十二指肠溃疡及其并发症321例远期疗效

目的: 评价扩大壁细胞迷走神经切断术(EPCV)治疗十二指肠溃疡的远期临床疗效。 方法: 分析1979年以来采用EPCV共治疗十二指肠溃疡及其并发症321例。其中慢性十二指肠溃疡56例,急性穿孔204例,出血16例,狭窄40例。评价内容包括:术后并发症发生率,胃酸分泌功能,胃排空功能,胃镜和上消化道钡餐检查,营养状态,Visick分级。 结果: 全组321例中289例获得随访,随访率为90%,随访期为0.5至22年,平均为14.3年。全组无手术死亡,无纵膈炎和倾倒综合征发生。发生粘连性肠梗阻4例(1.4%),进食后上腹胀19例(6.5%),有时返酸17例(5.8%),总的溃疡复发16例(5.5%),其中慢性十二指肠溃疡为19.5%,出血为0%,狭窄为5.3%,穿孔为3.1%。16例复发溃疡经内科药物治疗后溃疡愈合10例,余6例经胃部分切除或胃窦切除而愈。总的(Visick Ⅰ和Ⅱ级)优良率为91.7%,其中穿孔为95.3%,效果最佳。 结论: EPCV术具有手术操作简便、术后并发症较少,溃疡复发率低,术后远期患者营养状况良好,生活质量较高,疗效优良。EPCV术是治疗十二指肠溃疡及其并发急性穿孔、出血和狭窄安全有效的术式。

十二指肠溃疡 并发症 临床疗效 扩大壁细胞迷走神经切断术

李世拥 安萍 吴恩 梁振家 梁树俊 于波

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第四届全军胃肠外科学术会议暨2009普通外科热点论坛

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2009-06-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)