1031例胃癌外科治疗的预后分析

目的: 探讨影响胃癌外科治疗预后的因素。 方法: 回顾性分析第四军医大学西京医院普外科2003年1月至2007年12月1031例胃癌外科手术患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法计算生存率;Log-rank检验进行生存率比较;Cox模型进行多因素分析。 结果: 全组早期胃癌95例,占9.2%;其余91.8%均为进展期胃癌。胃切除980例,切除率95.1%;其中根治性切除874例(84.8%),姑息性切除106例(10.3%),其余51例(4.9%)行改道或探查手术。本组ⅠA、ⅠB、Ⅱ、ⅢA、ⅢB、Ⅳ期的5年生存率分别为93.2%、65.1%、52.3%、41.4%、16.5%和10.6%。总的1、3、5年生存率为80.2%、58.0%和48.2%。经单因素和多因素分析显示,影响胃癌生存的独立预后因素分别是肿瘤大小(P<0.01)、手术根治度(P<0.01)、TNM分期(P<0.01)和综合治疗(P<0.01)。 结论:早期诊断是改善胃癌预后的重要措施,根治性手术是治疗胃癌的最有效手段。施行个体化手术方案及以手术为中心的综合治疗,有助于提高胃癌的生存率。肿瘤大小与TNM分期可作为判断胃癌预后的重要指标。
胃癌 外科治疗 预后分析 早期诊断
李小宝 王为忠
第四军医大学西京消化病医院胃肠外科(西安,710032)
国内会议
南昌
中文
51-53
2009-06-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)