直肠癌手术医源性输尿管损伤的控制及对策
目的:探讨直肠癌手术导致的输尿管损伤的原因及治疗措施。 方法:回顾分析我科直肠癌手术并发输尿管损伤的部分病例，分析其原因及处理措施，并结合文献作进一步阐述。 结果:输尿管创伤多为医源性，大多发生于外科手术操作中，尤其是在盆腔和腹膜后的手术，结肠、直肠的手术占10％；损伤的类型以：挫伤、钳夹伤、结扎伤、电刀烧伤、离断或切开伤、扭曲牵拉成锐角等；损伤部位主要在输尿管下段；一期修复是输尿管损伤的最佳选择；解剖关系的不清晰是导致输尿管损伤的主要原因；经膀胱镜留置输尿管导管是预防输尿管损伤的有效方法。 结论:直肠癌术前充分评估输尿管损伤的风险，熟悉输尿管的正常解剖以及在病理情况下辨认迂曲变形的输尿管，辩证使用冷热兵器并进行合理干预，是预防和处理输尿管损伤的理想选择。
直肠癌 输尿管损伤 治疗措施
王锡山 刘彦龙
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院结直肠外科 (150040)
国内会议
南昌
中文
91-93
2009-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）