结肠肝曲癌右半结肠联合胰十二指肠切除术9例报告
目的: 通过对我院实施右半结肠联合胰十二指肠切除的9例结肠肝曲癌病例资料进行回顾性分析进而探讨右半结肠联合胰十二指肠切除的必要性及其相关问题。 方法: 对我院自2000年7月至2008年4月9例右半结肠联合胰十二指肠切除手术病人的治疗经过及随访资料进行总结分析。 结果: 本组无围手术期死亡，其中，胆肠瘘，切口感染2例；胆肠瘘，胰瘘1例；切口感染1例，均经静脉营养，抑制胰酶分泌等综合治疗而痊愈，1例结肠癌存活29个月，1例存活21个月，1例存活19个月，另6例病人分别术后29个月，25个月，15个月，1O个月，10个月，6个月仍在随访中。9例结肠肝曲癌病人实施的右半结肠联合胰十二指肠切除术均获得了令人满意的疗效。 结论: 我们认为对于那些临床上无远处转移的病例即使侵犯多个脏器，扩大的联合脏器切除仍具有十分重要的意义。右半结肠联合胰十二指肠切除手术需严格掌握其适应症。应做好充分的术前准备，做好心，脑，肝，肺和肾等重要脏器的术前功能评估检查，肠道准备同样要充分。手术操作最重要一点是施行此类手术必须做到肿块完整切除，否则失去此类手术的意义，积极充分的术前评估准备，术中的合理细致操作，术后的热量充分供给、抗生素合理应用及精心全面护理是右半结肠联合胰十二指肠切除术成功的关键，而病人远期预后则取决于肿瘤分期和手术的完整切除。
结肠肝曲癌 半结肠 胰十二指肠 手术治疗
陈瑛罡 王锡山
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院结直肠外科(哈尔滨，150040)
国内会议
南昌
中文
97-98
2009-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）