套入式吻合保肛术治疗低位直肠癌347例临床经验
目的: 探讨套入式吻合保肛术式治疗中低位直肠癌的可行性和安全性及临床疗效。 方法: 对347例中低位直肠癌经腹肛门根治性切除行套入式结肠直肠粘膜吻合保肛术进行回顾性临床分析。347例中男205例，女142例。年龄21-99岁，平均为58.7岁。肿瘤下缘距肛缘5-8cm。病理诊断直肠腺癌337例，其中高分化者130例，中分化者187例，低分化者9例，粘液腺癌11例。腺瘤癌变10例。Dukes分期：A期114例，B期206例，C期24例，D期3例。 结果: 347例术后随访率为84.4％(293/347)，中位随访时间为5.9年。术后发生吻合口瘘13例(3.7％)，吻合口狭窄7例(2.O％)，术后12～24周时排便功能基本恢复到正常。术后局部复发率为6.1％(18/293)，肝转移率为14.7％(43/293)。肺转移率为2.4％(7/293)，术后总体5年生存率为68.6％。 结论: 套人式吻合保肛术式，能保留良好的肛门排便控制功能，又能显著提高患者术后生活质量，其局部复发率和5年生存率与Milse手术类似，是中低位直肠癌一种安全有效的保肛术式。
套入式吻合保肛术 低位直肠癌 临床疗效
李世拥 徐一石 崔伟 梁振家 苑树俊 于波 陈纲 陈光 左富义 白雪 魏晓军
北京军区总医院全军普通外科中心 (北京 100700)
国内会议
南昌
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108-109
2009-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）