急性百草枯中毒的药物研究进展
百草枯(Paraquat)是目前广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂，对人畜均有较强毒性，可经皮肤接触、呼吸道吸入及误服均可造成急性中毒。百草枯中毒可引起肝、肾、脑等多脏器损害，肺脏是其主要靶器官。肺脏损害的主要表现为急性肺泡炎和迅速进展的肺纤维化，是百草枯中毒死亡的主要原因。因此百草枯中毒的治疗主要集中在减轻肺损伤。肺的病理改变主要表现为两个阶段：Ⅰ型和Ⅱ型肺泡上皮细胞损害的早期破坏阶段和肺泡炎、肺水肿、炎细胞浸润的增殖阶段。目前认为百草枯的中毒机制与其吡啶阳离子的还原和再氧化过程有关，大量自由基形成能使生物膜中的多不饱和脂肪酸发生过氧化，还可影响体内许多依赖NADPH的生化过程，或可直接造成DNA的损伤。过去对于百草枯急性中毒的治疗仅限于通过减少其吸收或增加其清除，来改变百草枯的毒物代谢动力学，以减少百草枯在组织中的蓄积，如诱导呕吐和腹泻、洗胃、口服吸附剂、血液透析和血液滤过等，但治疗效果不甚理想，死亡率仍很高。近年来随着百草枯中毒机制的深入，尤其是药物治疗研究方面的进展，急性百草枯中毒治疗策略逐渐倾向于抗氧化、抗炎症反应、抗纤维化和阻止细胞调亡。本文现就近几年急性百草枯中毒在药物研究方面的进展加以综述。
百草枯中毒 中毒机制 肺脏损害 病理改变 毒物代谢动力学
聂岫 韩继媛
华中科技大学同济医学院协和医院急诊科
国内会议
武汉
中文
235-238
2009-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）