会议专题

初次献血只做血标本筛检、不采血液刍议

WHO“安全血液”的定义为:血液不含有任何病毒、寄生虫、药物、酒精、化学物质、以及其它外来物质,血液输注对受血者不造成伤害、危险和疾病。但是,全世界只有20%-30%的血液机构能够提供安全和充足的临床供血。目前,输血传染HIV、HCV、HBV等病毒是危及安全血液的主要原因,尤其是HIV病毒感染将造成十分严重的后果。在贫穷落后的非洲国家,由于资源投入不足,大约5%艾滋病是由HIV病毒污染的输血而感染。所以,阻断和防止输血传染病毒已成为血液安全面临的主要问题。病毒检测与窗口期病毒抗体或抗原筛查是阻止输血传染病的主要技术手段。随着检测试剂灵敏度的提高,从低危人群中招募捐血员,在过去20至30年间,经血途径感染的传染病已经显著降低。但是,病毒检测存在窗口期,即捐血员病毒感染后血清出现抗体、抗原或核酸前或低于试剂检测灵敏度时期,为病毒检测窗口期。HIV、HCV和HBV进行抗体或抗原检测的窗口期分别为22天,82天和59天。另外,其它潜在因素可导致病毒漏检,包括病毒免疫变异引起筛查试剂漏检、免疫耐受(不应答)病毒携带者(未核酸检测)、隐若性HBV携带者、和血液筛查失误等。本文对病毒检测与窗口期的概况进行介绍,对输血的残余风险、血液安全评估等内容进行了简述。

血标本筛检 临床供血 病毒检测 血液安全

李执如

成都市血液中心

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2009-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)