腹腔镜远端胃癌D2切除术的淋巴结清扫思路
腹腔镜远端胃癌D2切除术中淋巴结的清扫，有赖于在正确认识胰前间隙、胰后间隙、胃周血管鞘内间隙这些外科平面，胰腺和胃周血管分权的标志作用，以及胃周血管的多样变异等腔镜下解剖学知识基础上，对淋巴结解剖区域和手术步骤的合理、有序的安排，以及腹腔镜技术的合理应用。远端胃癌D2淋巴结切除术对于进展期胃癌的重要性已经得到充分肯定，并广泛应用于传统开腹手术。但是，其在腹腔镜手术中的可行性在世界范围内只有少量肯定报导。上述局面的主要原因在于胃周解剖结构的复杂性所导致的淋巴结切除的技术门槛，而后者是评价手术和判断预后的重要指标。该科自2004年实施这项术式以来，逐步积累了实施淋巴结切除的经验并得到临床验证;认为它是在对胃周外科平面、解剖标志和血管变异充分认识的基础上，对手术步骤的合理安排和腹腔镜技能的充分应用。
腹腔镜 胃癌切除术 淋巴结清扫 手术步骤 血管变异
李国新 张策 余江 王亚楠 胡彦锋
国内会议
武汉
中文
66-69
2009-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）