会议专题

胆胰管造影在腹腔镜胆总管囊肿根治切除术中的应用

目的:探讨胆胰管造影在腹腔镜胆总管囊肿根治切除术中的指导价值。方法:回顾分析47例腹腔镜胆总管囊肿切除术中胆胰管造影检查的影像资料,记录肝内外胆管病变形态和胆胰管合流异常类型。结果:12例合并肝内胆管扩张,其中肝总管狭窄8例、左右肝管狭窄3例和右肝管狭窄1例。显示胆胰管合流异常43例,88%(22/25)的胆总管囊状扩张中远段明显狭窄汇入胰管(Ⅰ型),75%(12/16)的胆管局限扩张或梭形扩张中远端胆管与胰管汇入共同管(Ⅱ型),其余4例显示伴有副胰管的复杂型(Ⅲ型)。46例腹腔镜下顺利根治切除胆管囊肿,1例胰腺内胆总管远端囊肿因累及胰腺和十二指肠而中转开腹手术,12例肝门胆管狭窄同时行切除或成形术。结论:腹腔镜术中胆胰管造影简便易行、诊断明确,可以指导根治切除囊肿、避免损伤胆胰管连接部和处理肝内胆管狭窄。

胆总管囊肿切除术 胆胰管造影 腹腔镜 胆胰管合流

李索林 杨以恒 李英超 时保军 仲智勇 于增文 徐伟立

河北医科大学第二医院小儿外科,石家庄 050000

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第四届中国武汉国际微创外科学术研讨会

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427-431

2009-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)