诱导化疗联合放射治疗中晚期鼻咽癌近期疗效观察
目的:探讨亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+顺铂方案诱导化疗联合放射治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效。 方法:随机抽取2004年1月至2008年1月局部中晚期鼻咽癌(T3,T4),单纯放疗组(单放组)42例,诱导化疗联合放疗组(联合组)42例,共84例。在放疗前,联合组用亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+顺铂方案诱导化疗2周期。放疗开始均采用面颈联合野和下半颈切线野常规分割,DT36GY后鼻咽部采用CT定位适形放射治疗和全颈切线野放疗,总剂量鼻咽部70-72Gy,颈部淋巴结阳性65-70Gy,淋巴结阴性60-65Gy。近期疗效根据WH0的疗效标准进行评价。 结论:放疗前诱导化疗又称新辅助化疗,其优点在于:①化疗药物分布于鼻咽癌原发灶及淋巴结转移病灶,化疗降低肿瘤负荷,改善血运,从而减少肿瘤厌氧细胞,增加肿瘤对放疗敏感性,杀灭亚临床病灶,从而提高疗效;②患者放疗前营养状态良好,可增加患者对化疗的敏感性及耐受性.③全身化疗能有效地杀灭远处脏器的亚临床转移病灶;④鼻咽癌诱导化疗的直接效应是短时间内使局部肿瘤及区域淋巴结的肿瘤迅速减少,从而使诸如严重涕血、头痛、鼻塞等症状明显缓解。
鼻咽癌 放射治疗 化学疗法 临床疗效
赵彩霞 李光明 文世民 潘荣强 任勇军
四川省南充市中心医院肿瘤防治中心 四川 南充 637000
国内会议
中华医学会放射肿瘤治疗分会六届二次暨中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会二届二次学术会议
济南
中文
98-99
2009-09-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)