药物性肝病128例病因及临床分析
药物性肝病是药物致死亡的第一大原因，它引起的药物性肝病(DILD)在各种因素所至的肝损害中所占比例逐渐上升。在非病毒性肝病中DILD占20％-50％，在暴发性肝衰竭中有15％-30％是由药物引起的。为探索有关DILD的致病药物、临床特点及其有效的治疗方法，本文采用回顾性调查方法，对近年来在我院住院的DILD病例进行了分析。本组资料显示导致DILD的药物中，抗生素和抗痛药是最常见的致病药物，其中氟喹诺酮类抗生素和抗真菌药，以及利福平、吡嗪胺等抗痨药物最常见;其次为非甾体抗炎药物;以后依次为免疫抑制剂、中草药、治甲抗药和降糖药等。值得提出的是有相当一部分DILD是由中草药引起的占有9/128(14.8％),传统观念认为服用中草药毒性小、安全，然而在动物试验中已发现，一些方剂中单味中草药即可造成肝损害，引起胆汁淤积，此外中草药往往是多味、内外同用、方剂加减，药物成份的不同组合，其毒性是否叠加或加剧难以判断，中草药较西药所至的DILD更为复杂，因此使用中草药并非绝对安全。
药物性肝病 病因学 暴发性肝衰竭 抗痨药物 非甾体抗炎药物
张袁媛
贵州省遵义医院(563002)
国内会议
福州
中文
239-241
2009-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）