白蛋白吸附转运毒素治疗重型肝炎的观察及护理
重型肝炎病死率极高,通过国家卫生部组织“降低重型肝炎病死率的攻关协作”,现病死率仍高达40~50%。对于重型肝炎晚期,其病死率仍高达80%以上,严重威胁着人民的生命。目前对重型肝炎的发病机理的研究认为:肝细胞受到病毒和机体免疫功能的损伤后,导致肠源性内毒素清除障碍,造成内毒素血症,内毒素可进一步激活一系列的炎性反应因子,包括肿瘤坏死因子、脂质过氧化系统、补体系统等,从而对肝脏以及其它各重要组织器官造成进一步的损伤,使肝脏功能进一步衰竭而导致死亡。人工肝支持系统治疗(ALSS)是一种代替肝脏功能的治疗手段,系在体外采用某种具有解毒、代谢等作用的装置和方法来代偿肝脏功能,对急性肝衰竭(ALF)患者起辅助支持治疗作用。目前已用于重型肝炎治疗的人工肝技术和方法很多等,均有较好的疗效。其中以血浆置换(PE)为代表,其疗效已得到了多数学者的认同,但因血浆来源困难及血浆输注中的反应制约了它的发展。本研究的目的在于通过白蛋白吸附毒素(内毒素、肿瘤坏死因子等)并将其转运出机体,从而减轻提高患者的生存机会,进一步提高重型肝炎患者的生存率。本院利用白蛋白吸附转运毒素治疗重型肝炎30例,疗效显著,现对研究观察及护理做一综述。
重型肝炎 白蛋白吸附 转运毒素治疗 人工肝技术 疗效观察 护理经验
刘颖
天津市传染医院(300192)
国内会议
福州
中文
419-423
2009-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)