直肠癌TME术后吻合口漏危险因素的临床分析

摘要：

目的：探讨中低位直肠癌行直肠全直肠系膜切除(TME)手术方式后吻合口漏的危险因素。 方法：回顾性分析了中低位直肠癌TME术178例的临床资料。 结果：生吻合口漏12例，发生率6.7%。肿瘤下缘距齿状线4～5cm者吻合口漏发生率为14.8%，肿瘤下缘距齿状线6～8 cm者吻合口漏发生率为3.2%(p=0.005);吻合门漏组中低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌共占75%，无吻合口漏组低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌共占48.8%(p=0.02);女性吻合口漏发生率为1.67%，男性吻合口漏发生率为10.2%(p=0.045);吻合口漏组糖尿病占25%，无吻合口漏组糖尿病患者占4.8%(p=0.005)，差异有统计学意义。年龄>65岁吻合口漏发生率为7%，年龄<65岁吻合门漏发生率为6.4%(p=0.88);Dukes分期为A、B期的合口漏发生率为6.2%，Dukes分期为C期的合口漏发生率为7.7%(P：0.70)，差异无统计学意义。 结论：TME后吻合口漏的发生与性别、肿瘤位置、病理类型、是否有糖尿病等因素有关;与年龄、Dukes分期无关。

关键词： 直肠癌 TME术 术后吻合口漏 全直肠系膜切除术 危险因素

作者: 张玉茹 贾山 于洪顺 陈希林

作者单位: 北京市西城区下岗胡同一号北京市肛肠医院 北京市二龙路医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 第十三届全国中西医结合大肠肛门病学术会议暨第三届国际结直肠外科论坛

会议地点: 天津

会议语种:中文

页码: 191-193

在线出版日期: 2009-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）