借助于枢椎椎板钉重建寰枢关节稳定的初步临床报道
目的：探讨以枢椎椎板置钉法完成寰枢或枕颈固定，用以治疗寰枢关节不稳的可行性。 方法：对枢椎椎弓根畸形或椎动脉异位的病例以枢椎椎板置钉的方法完成寰枢或枕颈固定。如果一侧枢椎椎弓根是大致正常的。就在该侧用椎弓根钉固定，在对侧用枢椎椎板钉固定。在寰椎以侧块螺钉固定，在枕骨以短螺钉固定。用连接棒在寰枢或枕枢间连接。在寰枢后弓间或枕骨与枢椎椎弓间植入颗粒状松质骨。 结果：共完成了9个病例，其中寰枢固定2例，枕颈固定7例。使用一侧枢椎椎弓根钉固定、另一侧枢椎椎板钉固定6例，两侧均为椎板钉固定3例。9例均得到随访，随访时间4月～13月(平均9个月)。所有病例均得到骨性融合。有神经症状的8例中，症状改善情况为：优3例，良1例，可2例。无变化2例。1例椎扳钉进入了椎管。所有病例均没有出现脊髓和椎动脉损伤症状。 结论：枢椎椎板置钉操作简便、安全，固定效果可靠。可以作为枢椎椎弓根置钉固定的后备方法，适用于椎弓根畸形或椎动脉异位的病例。
椎弓根畸形 寰枢关节不稳 椎板钉 寰枢固定术 手术治疗
王超 王圣林 闫明
100083 北京大学第三医院骨科
国内会议
南昌
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132-136
2009-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）