肾康2号对大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴影响的研究
目的：通过观察补肾健脾中药肾康2号对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)抑制大鼠模型在大剂量糖皮质激素撤减后对HPA轴的影响，为肾康2号中药在肾病综合征激素撤减、维持治疗阶段防治并发症和减少复发率的临床应用提供理论依据。 方法：把44只SD大鼠随机分为正常组16只和模型组28只，以醋酸泼尼松龙注射液6.25mg在大鼠后肢肌肉注射，每天1次，连续14天，制作大鼠HPA轴抑制模型。造模成功后把模型组按完全随机原则随机分为对照组和肾康2号治疗组。从第15天开始，正常组予蒸馏水4ml/kg灌胃，对照组予强的松悬浊液1.25mg/kg灌胃，肾康2号治疗组予肾康2号颗粒剂溶液4ml/kg+强的松悬浊液1.25mg/kg灌胃，每天1次，连续3周。分别在第21天、第28天每组各随机处死4只大鼠，在第35天处死全部大鼠，股静脉取血检测血促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇水平，分离双侧肾上腺，称重后送病理检查；对比不同时期各组大鼠的ACTH、皮质醇水平及肾上腺形态学的差异。 结果：①予大剂量糖皮质激素造模后，造模大鼠体重、肾上腺重量及肾上腺指数(肾上腺重量/大鼠体重)明显减小，血ACTH、皮质醇水平明显降低，与正常组比较有特别显著性差异(P<0.01)；在激素撤减后，治疗组、对照组大鼠的体重、肾上腺重量、肾上腺指数及血ACTH、皮质醇均逐步回升，3周后虽未能恢复至正常水平，但与模型组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。②治疗组大鼠的体重、肾上腺重量、肾上腺指数及血ACTH、皮质醇恢复速度快于对照组。开始治疗1周后，对照组各项指标与模型组无统计学差异(P>0.05)，而治疗组大鼠的体重、肾上腺重量、肾上腺指数及血ACTH、皮质醇水平均已明显大于模型组，差异均有特别显著性意义(P<0.01)；经过3周治疗，治疗组和对照组各项指标都较模型组升高(P<0.05)，而治疗组的各项指标又明显高于对照组(P<0.01)。③治疗组肾上腺皮质束状带萎缩及细胞排列紊乱情况轻于对照组。 结论：肾康2号中药有改善糖皮质激素引起的HPA轴抑制的作用，且作用效果与时间相关，时间越长，效果越明显。
肾病综合征 中药疗法 肾康2号方 实验药理 HPA轴
史伟 陈延强 黄玉茵
广西中医学院第一附属医院肾内科
国内会议
西安
中文
338-339
2009-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）