益气滋肾通络法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察
目的：观察益气滋肾活血通络法对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将Mongensen分期诊断为糖尿病肾病3期，中医辨证为气阴两虚、血瘀脉络的糖尿病肾病患者共计45例，随机分为益气滋肾通络法组25例，苯那普利组20例，观察治疗前后中医症候积分，检测治疗前后血中Ⅳ-C、ET、ANP、TG、TC、HDL-C、LDL-C、HbAlc、FBG Scr、Ccr及尿中UAER含量变化。结果：益气滋肾通络法组和苯那普利组虽均有降低中医症候积分的作用，但益气滋肾通络法组降低中医症候积分较苯那普利组明显;临床总有效率糖益气滋肾通络法组明显优于苯那普利组;虽然两组血中ET、ANP、Ⅳ-C和FBG、HbAlc及尿中UAER含量均较治疗前明显下降，但益气滋肾通络法组下降明显优于苯那普利组，治疗后益气滋肾通络法组的TC、TG、LDL-C下降，HDL-C升高较苯那普利组明显。结论：益气滋肾通络法不但具有较好的改善全身症状，提高生活质量的作用;同时具有较好的调整血脂、血糖，并且具有阻断和降低Ⅳ-C的分泌、合成，增加其降解，修复肾小球基底膜及系膜细胞基质，减低或阻止ANP、ET的产生和分泌，改善肾脏受损的微血管、阻止或延缓肾小球硬化病变进展，从而改善肾功能，达到早期防治糖尿病肾病的作用。糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症，也是DM患者主要死亡原因之一。一般认为，DN一旦出现蛋白尿，病情将不可逆转的进行性加重，直至发生肾功能衰竭，因此，早期防治糖尿病肾病尤为重要。在以往研究的基础上，采用益气滋肾通络法治疗早期糖尿病肾病，并观察对中医症候积分及血中Ⅳ-C、ET、ANP、血脂，尿中UAER的变化。
益气滋肾通络 糖尿病肾病 临床疗效 中医症候 中医辨证
徐丽梅 马建伟
中国人民解放军空军总医院康复科 (北京 100036)
国内会议
昆明
中文
251-256
2009-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）