ARDS患者机械通气时使用咪达唑仑-舒芬太尼镇静的临床观察

摘要：

目的：评价ARDS患者机械通气时采用眯达唑仑与舒芬太尼联合镇静的效果、安全性及费用。 方法：选择ICU中需要镇静的ARDS患者45例，随机均分为咪达唑仑组(M组)、咪达唑仑组-舒芬太尼(MSF组)与丙泊酚组(P组)。三组均在给以负荷剂量后用微量注射泵(浙江大学MICROINFUSION PUMP WZ-50C2型)持续静脉泵注给药的方式镇静(采用Ramsay”1”镇静评分，使每例患者镇静水平达Ramsay3～5级)。监测用药初期(0min、3min、8min)三组呼吸及循环参数的变化，并观察停药后苏醒时间、相关并发症及费用。 结果：P组用药初期出现明显的呼吸循环抑制，3min、8min血压明显低于用药前，且3min呼吸次数明显降低、甚至出现一过性呼吸暂停现象；MSF组患者的呼吸频率明显下降且无明显的循环波动；而M组用药初期无明显的呼吸循环改变。P组苏醒时间短于其它两组。P组费用明显高于其它两组。M组出现明显的苏醒后再次入睡，P组出现明显的精神症状。 结论：ARDS患者机械通气时使用咪达唑仑-舒芬太尼镇静有效、安全、节约。

关键词： 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 咪达唑仑 舒芬太尼 联合镇静 临床疗效

作者: 段波 黄胜 刘峰 徐丹青

作者单位: 重庆市第七人民医院麻醉科ICU,400054

会议类型: 国内会议

会议名称: 第十三次长江流域麻醉学术会议、2008年西部麻醉论坛暨四川省医学会第十六次麻醉学术会议

会议地点: 成都

会议语种:中文

页码: 182-184

在线出版日期: 2008-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）