会议专题

探讨甲状腺癌误诊原因及再手术有关问题

目的:探讨甲状腺癌误诊原因、对策及再手术的相关问题。 方法:分析77例甲状腺癌误诊原因及再手术效果。 结果:77例术前均仅依靠体格及超声检查做出诊断致误诊。71例外院行初次手术均未行冰冻切片致误诊;本院误诊6例中2例未行冰冻切片,2例冰冻切片误诊为良性腺瘤,2例当时无法定性延迟诊断。77例均再手术治疗。术前临床检查诊断癌灶残留符合率为71.4%;术后病理证实35例癌残留,残留率为45.45%;术前临床检查提示淋巴结转移符合率为80%;60例行区域性或改良性颈淋巴结清扫术,病理证实40例有转移;3例术后近期出现低钙血症,经治疗后恢复正常;所有患者术后随访3~41个月,无1例复发。 结论:术前诊断手段单一和术中未行冰冻切片是误诊的主要原因。对误诊误治的甲状腺癌应及时给予再手术治疗,根据个体情况选择合理术式,其再手术效果是令人满意的。

甲状腺癌 再手术治疗 病理诊断 误诊原因

陈光 任江 刘嘉 孟伟 张红玉 韩慧 孟宪瑛 关强

130021 长春,吉林大学附属第一医院普通外科

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2009-07-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)