MED与椎板开窗治疗腰椎间盘突出症的临床比较
目的：比较显微内镜腰椎间盘髓核摘除术(MED)和开窗减压髓核摘除术,评价MED的临床价值.方法：对261例腰椎间盘突出症手术患者进行回顾性比较研究.124例接受MED,平均年龄37.6岁(26～63岁).同期137例经开窗减压髓核摘除术,平均年龄44.5岁(25～71岁).MED采用旁正中小切口,在内镜下完成神经根探查、减压和椎间盘髓核摘除.开窗减压髓核摘除术采用经椎板间隙开窗、神经根减压和椎间盘髓核摘除.结果：MED组平均随访14.5个月,单节段手术时间85±15min,失血50±10ml,术后卧床50±8h.开放手术组平均随访15.5个月,手术时间60±15min,失血80±20ml,术后卧床150±24h.MED组手术后切口疼痛轻,镇痛治疗显著少于开放手术组.采用改良 MacNab标准评定随访结果:优94例,良25例,可5例.开放手术组症状改善情况与MED组相似.结论：同开窗减压髓核摘除术比较，MED表现相似的短期临床效果,但具有切口小、组织损伤轻和恢复较快的特点.
显微内镜 椎间盘髓核摘除术 微创外科 腰椎间盘突出症 临床治疗
李盛华 李红专 赵继荣
甘肃省中医院脊柱骨科,甘肃 兰州 730050
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245-248
2008-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）