2005-2008年广州医学院第一附属医院细菌耐药性监测
目的:调查广州医学院第一附属医院临床常见分离菌对抗生素耐药性四年间的变迁。方法:药敏试验采用纸片扩散法，依照CLSI 2008年制定的标准判读药敏试验结果，数据分析采用WHONET 5.4软件。对4年间的资料作回顾性调查分析。结果:2005-2008年共收集非重复分离菌7 920株，革兰阴性菌为为5 810株，革兰阳性菌2 110株。MRSA的分离率从2005年的44.8％增加到2008年的67.7％，未出现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺中介和耐药的葡萄球菌。肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为28％。未出现对万古霉素耐药粪肠球菌和屎肠球菌。碳青霉烯类对肠杆菌科细菌耐药率低于5％，头孢吡肟4年来对肠杆菌科细菌敏感率在70％以上，头孢噻肟耐药率维持在40％左右，含酶抑制剂的头孢哌酮-舒巴坦，哌拉西林-他唑巴坦的敏感性在80％以上，喹诺酮类环丙沙星、左氧氟沙星敏感率4年来低于50％；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs的总检出率分别为23.8％和32.1％，产ESBL株的耐药率明显高于非产ESBL株；2005-2007年产ESBL肺炎克雷伯菌对美罗培南敏感率为100％，2008年对美罗培南的耐药率为5.2％。4年来主要非发酵菌的分离率都有不同程度升高，总分离率排前3位的是铜绿假单胞菌(15％)、鲍曼不动杆菌(5.4％)，嗜麦芽窄食单胞菌(4.7％)；铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢他定，头孢吡肟,庆大霉素、阿米卡星,环丙沙星、左氧氟沙星和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率4年来逐年呈下降趋势。结论:肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率上升，不发酵糖菌的分离率上升但耐药率下降，细菌总体耐药变化符合国内耐药监测变化的趋势但有本院的特点，监测结果对抗菌药物的选择和医院感染的控制有积极意义。
细菌耐药性 抗生素 医院感染 药敏试验
金光耀 卓超 苏丹虹 袁锦屏 杨灵 邱桂霞 钟南山
广州医学院第一附属医院呼吸疾病国家重点实验室,广州 510120
国内会议
中华医学会第一届感染与抗微生物治疗论坛、第八届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议
上海
中文
110-116
2009-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）