会议专题

1994-2008年北京协和医院MRSA进化和分子特征研究

目的:研究北京协和医院14年间甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的进化和分子特征。方法:收集1994-2008年北京协和医院分离的240株非重复MRSA和141株MSSA。通过多重PCR对MRSA进行SCCmec分型,采用PCR和测序进行spa和MLST分型,同时检测pvl基因。结果:1994-2000年,MRSA流行克隆是ST239-MRSA-Ⅲ-spat037。2000年之后,ST239-MRSA-Ⅲ-spa t030成为优势克隆。从2004年开始。ST5-MRSA-Ⅱ-t002出现,并且成为MRSA第2流行克隆。141株MSSA被分成50个spa型、39STs和31CCs。总体而言,ST398(29/141,20.6%)是最常见MLST分型,然后依次为ST59(12/141,8.5%),ST7(11/141,7.8%),ST1(10/141,7.1%),ST239(8/141,5.7%),ST837(7/141,5%),ST5(6/141,4.3%)和ST121(6/141,4.3%)。ST239,ST5,ST59,ST25,ST965共同存在于MRSA和MSSA中。3株MRSA和9株MSSA检测到pvl毒力基因。在3株pvl阳性MRSA中,有2株是ST59-MRSA-Ⅳ。ST239,ST5,ST59,ST25,ST965。结论:1994-2008年,MRSA流行克隆发生了变迁,新的克隆(ST239-MRSA-Ⅲ-spa t037)出现并且取代了以前的优势克隆(ST239-MRSA-Ⅲ-spa t030)。MSSA菌株比MRSA更具多样性。一些MSSA和MRSA具有相似的遗传背景,因此,MRSA可能由MSSA进化而来。医院发现了CA-MRSA,应引起足够重视。

甲氧西林 金黄色葡萄球菌 毒力基因 分子特征

陈宏斌 王辉 刘昱东 姜秀虹 刘亚丽 陈民钧

中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科,北京 100730

国内会议

中华医学会第一届感染与抗微生物治疗论坛、第八届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议

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207-212

2009-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)