血清β2-糖蛋白Ⅰ/脂蛋白(a)复合物水平测定对IgA肾病的诊断价值
目的：β2-糖蛋白Ⅰ是抗心磷脂自身抗体与心磷脂结合所必需的辅因子,是血循环中的天然抗凝剂。β2-糖蛋白Ⅰ具有与各种阴离子物质结合的特性。脂蛋白(a)是血栓和心脑血管疾病的独立危险因素。体外实验发现,β2-糖蛋白Ⅰ与脂蛋白(a)具有一定的亲和力,提示β2-糖蛋白Ⅰ与脂蛋白(a)结合形成复合物的可能性。本文建立检测人血清β2-糖蛋白Ⅰ/脂蛋白(a)复合物的双抗体夹心酶联免疫吸附法,探讨该复台物存在于人血循环中的可能性,并通过对IgA肾病患者的检测,评价该复合物的临床诊断价值。 方法：以抗人β2-糖蛋白Ⅰ抗体为包被抗体、酶标记抗载脂蛋白(a)为检测抗体建立双抗体夹心酶联免疫吸附法,对50例IgA肾病患者和50例健康对照者检测分析。 结果：建立的β2-糖蛋白Ⅰ/脂蛋白(a)检测法批内、批间变异系数为6.6％和13.02％,在0.33～1.83 U/ml范围内呈线性。IgA肾病组β2-糖蛋白Ⅰ/脂蛋白(a)水平显著高于对照组(1.45±0.57 U/ml vs 0.42±0.29U/ml,P<0.0001)，检测敏感性80％,特异性为96％。 结论：β2-糖蛋白Ⅰ与脂蛋白(a)能以复合物的形式存在于人血循环中，该复合物在IgA肾病患者血清中的水平明显增高，提示其潜在的临床诊断价值。
IgA肾病 血液检验 β2-糖蛋白Ⅰ 脂蛋白(a) 复合物 临床诊断 酶联免疫吸附法
张春妮 王相栋 汪俊军 刘小传 李克
南京军区南京总医院检验科,江苏南京 210002
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2009-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）