乳腺肿块超声光散射成像与微血管密度测定的相关性研究
目的：探讨超声光散射成像检测乳腺肿块血红蛋白浓度(MHC)(MHC)的可靠性及其临床意义。 方法：用超声光散射乳腺成像系统检测40例乳腺肿块,根据其MHC值进行乳腺报告与数据系统(BI-RADS)分级,判断良恶性,并与手术、病理结果比较;乳腺肿块术后标本经4％甲醛固定,常规脱水、石蜡包埋,以4μm层厚连续切片,HE染色后,行CD34抗体标记的免疫组化方法测定微血管密度(MVD),探讨超声光散射成像检测乳腺肿块MHC与MVD的相关性。 结果：经OPTIMUS探测,40个病例均显示为单侧乳腺的单一肿块,肿块最大径0.8-6.2 cm,平均2.27 cm。BI-RADS分级为1～3级18例,4级及以上22例。最终经手术、病理确诊为良性肿块20例,其中纤维腺瘤5例、腺病7例、导管内乳头状瘤2例、炎症4例、良性纤维上皮性肿瘤和叶状肿瘤各1例;恶性肿块20例,其中浸润性导管癌18例、浸润性小叶癌和低度恶性颗粒性肌母细胞瘤各1例。超声光散射成像诊断良性病变18例,16例符合,诊断准确率为8096(16/20);诊断恶性病变22例,18例符合,诊断准确率为90％(18/20)。超声光散射成像对40例乳腺肿块的MHC测值：良性组82.81±65.31 μmol/L，恶性组194.99±57.38μmol/L(P<0.05)；40例乳腺肿块的MVD测值：良性组11.42±4.64，恶性组24.73±13.29(P<0.05)。良性组MHC和MVD的相关系数：r良性=0.885；恶性组MHC和MVD的相关系数： r恶性=0.801。 结论：乳腺恶性肿块的MHC和MVD明显高于良性肿块，且良、恶性肿块的MHC和MVD之间均具有显著相关性。超声光散射成像有助于对乳腺良恶性肿块进行更准确、更客观的判断。超声光散射成像还可用于对乳腺肿瘤血管生成的评价，尤其是对抗血管生成治疗患者的筛选以及疗效的监测均有重要意义。
乳腺肿块 超声光散射成像 血管生成 微血管密度 血红蛋白浓度 临床诊断
姚小留 张炽敏 李嘉 魏晓莹
东南大学附属中大医院超声科 南京市 210009
国内会议
第三届血管和浅表器官超声国际研讨会暨中国医师协会超声医师分会常委会会议
苏州
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2009-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）