208例金葡菌烫伤样皮肤综合征临床分析及表皮剥脱毒素检测
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(Staphylococcal Scalded Skin Syndrome，SSSS)，是由于金黄色葡萄球菌分泌的表皮剥脱毒素(Exfoliative toxin，ET)作用于表皮层的桥粒芯蛋白-1(Desmoglein-1，Dsg-1)，造成角朊细胞间桥破坏，表皮连接断裂，表皮剥脱，形成烫伤样外观。在引起皮肤触痛难忍时的同时，剥脱的表皮为金黄色葡萄球菌的入侵提供了条件，并由于表皮屏障的缺失，体液电解质丢失，为更多病原菌及病毒接种提供便利。由于6岁以下儿童后天适应性免疫尚未发育完善，体内抗表皮剥脱毒素的抗体不足，肾排泄毒素的能力不足，故本病多发生于5岁以下儿童。儿童国外报道死亡率一般＜3％，而成人死亡率接近60％。为进一步完善本病的诊断和治疗，本文对北京儿童医院208例患者的临床资料进行讨论，研究结果支持在使用有效抗生素治疗的同时合并使用糖皮质激素对预后无显著影响，且对于控制病情，改善症状有帮助。
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征 表皮剥脱 毒素检测 临床诊断
张霞 马琳 刘盈 申春平 徐哲 向欣
首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科
国内会议
北京
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21-23
2009-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）