胸腔镜辅助小切口胸椎半椎体切除的初步疗效
(0) 目的：研讨在电视胸腔镜辅助下，利用小切口经胸前路行半椎体切除的可行性及优点。 方法：本组患者7名，其中男性3例，女性4例，年龄12-17岁；T10半椎体3例，T11为2例，T12为2例。全麻后在半椎体侧胸廓腋中线7-8(或8-9)肋间隙做一锁孔建立观察通道插入胸腔镜观察；在与半椎体同水平面所对应的肋间隙的腋中线至腋后线做5-7cm切口并经肋间隙开胸。暴露半椎体后在胸腔镜监视下切除半椎体及相邻的椎间盘。关胸后一期或二期经后路切除了半椎板及附件，并应用椎弓根螺钉矫形、固定和植骨融合。 结果：矫形后冠状位Cobb角由平均41°减为21°，矢状位由平均36°减少为15°。术后患者均未出现呼吸困难、肺部感染以及双下肢神经症状。短期随访患者切口瘢痕小，无肋间神经痛，脊柱融合及内固定物良好。 结论：经电视胸腔镜辅助下小切口半椎体切除治疗胸椎半椎体，在保证前、后联合手术的矫正率同时可有效减少手术创伤及手术瘢痕。
胸腔镜 小切口切除 胸椎半椎体 临床疗效 手术创伤
宋跃明
四川大学华西医院骨科 610041
国内会议
长沙
中文
43-47
2009-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）