经关节螺钉联合侧块或椎弓根螺钉在下颈椎后路内固定中的应用

摘要：

目的：探讨在下颈椎经颈后正中入路应用经关节螺钉联合使用侧块螺钉或椎弓根螺钉内固定的应用。 方法：2003年2月至2007年3月，在8例下颈椎创伤性骨折脱位，2例颈椎后纵韧带骨化症，1例颈椎管狭窄伴齿状突骨折和1例创伤性颈椎间盘突出伴椎管狭窄的后路固定中应用经关节螺钉联合使用侧块螺钉或椎弓根螺钉内固定，以AXIS钉板系统形式或VETEX钉棒系统形式固定。后路植骨融合，减压或结合前路手术。 结果：共置入经关节螺钉25枚，其中22枚于C5/6，3枚于C6/7；共置入侧块螺钉4枚，C3、C4各2枚：共置入椎弓根螺钉23枚，其中11枚于C7/6枚于T1，2枚于C3，4枚于C4。术中所有螺钉均成功置入，没有出现椎动脉、神经根和脊髓损伤等置钉相关并发症。术后发现1例2枚经关节螺钉松动部分脱出，经加强颈托制动，术后4个月仍获得融合。 结论：在下颈椎后路内固定中，在不同的固定节段可以根据侧块螺钉、椎弓根螺钉和经关节螺钉固定技术的各自特点选择二种技术联合应用，以达到最佳的固定效果和最小的手术风险。

关键词： 下颈椎创伤性骨折脱位 内固定器 经关节螺钉 手术治疗 临床应用

作者: 马维虎 刘观燚 徐荣明 孙韶华 黄雷 应江炜 蒋伟宇

作者单位: 宁波市第六医院脊柱外科

会议类型: 国内会议

会议名称: 第3届湘雅国际脊柱外科学术大会

会议地点: 长沙

会议语种:中文

页码: 150-156

在线出版日期: 2009-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）