改良胸腰椎前路手术径路及内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床观察
目的:改良胸腰椎前路手术径路及内固定技术以减少出血量,减轻手术创伤。 方法采用类“T”形手术径路,电凝烧结或结扎椎体节段血管,切除伤椎相邻上、下椎间盘,保留大部分软骨终板后置放椎体螺钉,取髂骨,再切除伤椎行椎管减压,撑开椎间隙行髂骨块植骨,置放钢板矫形固定。 结果:采用此技术,治疗胸腰椎爆裂骨折52例,手术切口长14-20cm,平均17cm,其中新鲜骨折47例,术中出血约300-700ml,平均490ml,手术时间120-210min,平均156min:陈旧性骨折5例,术中出血800-1100ml.,平均1050ml,手术时间210-240min。48例患者术后随访9-18个月,平均13个月,脊柱序列均恢复正常,无植骨块塌陷及高度丢失现象,无内固定失败:脊髓神经功能均有不同程度的恢复。 结论:改良胸腰椎前路手术径路及内固定技术可明显减少术中出血,缩短手术时间,减轻手术创伤,降低了术后并发症的发生率。
胸腰椎爆裂骨折 胸腰椎前路手术 手术径路 内固定技术 临床观察
唐接福 李峰 马庆军 曾祥彬 满益旺 彭湘霖 周邵成 黄沙
418000 湖南,怀化市第二人民医院骨科 北京大学第三医院骨科
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2009-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)