颅脑外伤合并颈椎和颈髓损伤的诊断
目的:探讨诊断颅脑外伤合并颈椎和颈髓损伤的方法。 方法:回顾2004年8月~2005年3月该科收治颅脑外伤合并颈椎和颈髓损伤患者19例的受伤机制,临床表现和进行影像学检查情况。 结果:该组有7例患者首诊时漏诊颈椎和颈髓损伤,漏诊患者中重型颅脑外伤4例,中型颅脑外伤2例,轻型颅脑外伤1例。 结论:颅脑外伤合并的颈椎和颈髓损伤易被漏诊。在接诊颅脑外伤患者时应警惕是否合并颈椎和颈髓的损伤,详细询问病史和查体。对疑有颈椎和颈髓损伤而没有意识障碍的患者应尽早予以颈部有效制动,同时行颈椎正侧位及张口位X线检查,张口困难的患者应行寰枢椎CT检查;对于有意识障碍的患者,建议常规行颈椎正侧位X线片检查及寰枢椎CT检查。对怀疑有颈髓损伤的患者应行MRI检查。
颅脑外伤 颈椎损伤 颈髓损伤 影像诊断 MRI检查 临床表现
邓展生 郭晓柠 高嵩涛 李宝军 张胜利
中南大学湘雅医学院脊柱外科,湖南长沙 410008
国内会议
长沙
中文
306-310
2009-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)