椎体次全切除植骨融合治疗伴间断型OPLL的脊髓型颈椎病
目的：探讨伴间断型后纵韧带骨化症(OPLL)的脊髓型颈椎病的有效治疗方法。 方法：自2000年1月～2004年12月，采用椎体次全切除植骨融合术治疗85例伴间断型OPLL的脊髓型颈椎病患者。术前均行X线、MRI检查，其中47例同时做CT检查。对于骨化的后纵韧带与硬膜无明显粘连者，直接咬除骨化的后纵韧带。遇有骨化的后纵韧带与硬膜囊粘连紧密而无法分离时，不强行咬除，采用“漂浮法”以达到椎管减压，重建椎管之目的。 结果：85例患者均获4～85个月(平均33个月)的随访,按JOA评分优良率87.1％，术后改善率3.6％～94.2％.平均74.1％。术前末做CT检查的38例患者中，有6例出现硬膜破裂，行CT检查的47例患者中仅2例硬膜破裂。 结论:采用“漂浮法”处理伴间断型OPLL的脊髓型颈椎病治疗效果满意；术前CT检查是必需的，以制定手术计划，减少因术前估计不足所致的术中脊髓损伤及脑脊液漏等并发症。
脊髓型颈椎病 后纵韧带骨化症 间断型OPLL CT检查 椎体次全切除术 手术治疗
张宏其 向伟能 肖勋刚 陈静 邓展生 龙文荣 胡建中 王锡阳
中南大学湘雅医院脊柱外科，湖南长沙 410008
国内会议
长沙
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465-469
2009-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）