单纯后路一期前方病灶清除、椎间钛网植骨,后路内固定治疗腰椎肿瘤
目的:探讨单纯后路一期前方病灶清除、椎间钛网植骨,后路内固定治疗腰椎肿瘤的临床治疗效果。 方法:2005年12月至2007年8月,采用单纯后路一期前方病灶清除、椎间钛网植骨,后路内固定治疗单椎体腰椎肿瘤8例,其中L22例子,L33例,L43例,肿瘤类型:转移性腺癌3例,多发性骨髓瘤2例,骨巨细胞瘤3例。术前7例病人进行DSA栓塞,从后方正中切口暴露后,在病椎上下相邻椎体植入椎弓根螺钉,将病椎附件切除,在病灶破坏较轻的一侧安装临时棒固定,然后咬除破坏较重一侧的椎弓根并清除前方椎体病灶,同方法处理对侧病灶。清除完成后自病灶破坏严重侧植入椭圆形钛网(18*16mm)支撑植骨。最后放置引流管,逐层关闭切口。 结果:所有病例均获随访,除2例术后半年肿瘤转移死亡外,其余6例平均随访10个月(4-24个月)至末次随访肿瘤无复发,其中5例术前合并神经症状的病例术后神经症状明显改善。 结论:单纯后路一期前方病灶清除、椎间钛网植骨,后路内固定治疗腰椎肿瘤是有效、可行的,避免了两次手术的创伤,利于病人术后恢复。
腰椎肿瘤 病灶清除 椎间钛网植骨 后路内固定 手术治疗
张宏其 郭超峰 陈凌强 刘少华
中南大学湘雅医院脊柱外科湘雅脊柱外科中心 长沙 410008
国内会议
长沙
中文
486-487
2009-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)