重度僵硬型非角状颈椎后凸畸形的手术治疗
目的：探讨重度僵硬型非角状颈椎后凸畸形的手术治疗方法。 方法：2004年1月～2006年7月对8例重度僵硬型非角状颈椎后凸畸形的患者先行颅环弓牵引7～16d，平均10d，待后凸畸形矫正率超过30％时，再行后路小关节松解植骨钉棒矫形内固定术。根据入院时、牵引后、术后10d、术后6个月时颈椎的标准侧位X线片，测量后凸Cobb角；以JOA评分评估神经功能改善情况；随访观察治疗效果。 结果：随访6～36个月，平均19.4个月，所有病例未发生手术相关并发症，均获骨性融合。JOA评分由术前的平均10.3；分改善至术后6个月时的14.0分，改善率为55.2％。入院时颈椎平均Cobb角为44.4°，牵引后平均Cobb角为26°，术后10d平均Cobb角为-4.1°，术后6个月随访时平均Cobb角为-3.6°。牵引后Cobb角与入院时相比具有显著性差异(P<0.05)，术后10d时Cobb角与术前相比具有显著性差异(P<0.05)，术后6个月时Cobb角与术后10d比较无统计学差异(P>0.05)。 结论：先进行规范的颈椎牵引，后行小关节松解植骨钉棒矫形内固定术治疗重度僵硬型非角状颈椎后凸畸形方法可行，疗效满意。
颈椎后凸畸形 重度僵硬 手术治疗 疗效评价
张宏其 袁丹 刘少华 郭超峰 陈凌强 陈静 葛磊
中南大学湘雅医院脊柱外科湘雅脊柱外科中心 410008 长沙市 南方医科大学附属萍乡医院广东省萍乡市人民医院骨二科 337000
国内会议
长沙
中文
542-547
2009-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）