新生儿产超广谱β-内酰胺酶细菌感染的检测与耐药分析
目的:了解我院新生儿科感染性疾病革兰氏阴性杆菌中产超广谱β-内酰胺酶的情况及其耐药性。 方法:对458株临床分离株根据美国国家临床实验室标准(NCCLS)在1999年推荐的ESBLs纸片扩散法初筛和表型确认试验进行检测,纸片扩散法进行常规药敏试验,标准菌株进行质控,按照NCCLS标准判读结果。 结果:分离出458株革兰氏阴性杆菌,其中大肠埃希氏菌145株,肺炎克雷伯菌43株,阴沟肠杆菌9株,其他261株。ESBLs阳性菌株48株,总检出率10.48%。ESBLs阳性菌株分别为大肠埃希氏菌23株,检出率15.86%(23/145);肺炎克雷伯菌13株,检出率30.23%(13/43);阴沟场杆菌2株,检出率22.22%(2/9)。产ESBLs细菌对14种抗菌药物的药敏结果显示,细菌对喹诺酮类和氨基糖甙类部分耐药。抑制剂复合抗生素中,以头孢哌酮+舒巴坦的效果最好,其他药物的耐药率均较高。第四代头孢菌素也存在一定的耐药性。所有产ESBLs菌对亚胺培南均敏感。 结论:新生儿科ESBIJs发生率较高,耐药率高且多重耐药,需加强ESBIJs检测,指导临床合理使用抗生素。
新生儿科 超广谱β-内酰胺酶 大肠埃希氏菌 肺炎克雷伯菌 阴沟肠杆菌 耐药性
王秀玲 苏敏
吉林大学第一医院干部病房吉林省电力医院
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404-407
2008-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)