重症急性胰腺炎早期液体复苏方案的初探(附60例报告)
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAp)早期液体复苏的合理方案。方法:根据每日复苏液中晶体和胶体的不同用量，将该院2005年3月至2007年9月收治的符合标准的60例SAP患者随机分为4组(n=15)，晶体组、晶胶联合I组(晶:胶=4:1)、晶胶联合II组(晶:胶=3:1)和晶胶联合III组(晶:胶=2:1)。观察不同复苏方案对平均动脉压(MAP)、红细胞压积(HCT)、心率、血红蛋白、中心静脉血氧饱和度(Scv02)、胃粘膜pH值(pHi)、血乳酸、APACHEII评分、氧运输(CP02)、氧消耗(VO2)、液体负平衡出现时间、液体扣押量、住院时间、病死率及腹腔室隔综合征(ACS)和多器官功能不全综合征(MODS)发生率等指标的影响。结果:与单纯晶体组相比，联合应用晶、胶体进行液体复苏可显著改善SAP的上述指标，而晶胶联合III组的效果最佳。结论:SAP早期，以合适的比例联合应用晶、胶体液进行液体复苏可有效恢复循环血容量、减轻液体扣押量、缩短正平衡持续时间、增加组织灌注和氧供、维护重要脏器功能，从而显著改善SAP的预后。
急性胰腺炎 液体复苏 循环血容量 组织灌注
孙备 王刚 姜洪池 李军 孟庆辉 刘杰 吴祥松 武林枫 李泮泉
哈尔滨医科大学第一临床医学院肝胆胰外科 150001
国内会议
江苏镇江
中文
57-62
2008-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）