超声引导穿刺置管引流并胆道镜清创治疗重症急性胰腺炎

目的:介绍并总结一种新方法治疗重症急性胰腺炎继发的胰腺及胰周感染。方法:对于重症急性胰腺炎形成的胰周坏死组织及积液,首先在B超引导下穿刺置管引流,3-5天后拔除引流管,采用扩皮器将其窦道适当扩开后,再放置一粗的血浆引流管进行引流。此后一周,拔除粗的血浆引流管,应用胆道镜进行脓肿内清创。结果:通过上述方法治疗22例患者,全部患者胰周坏死组织及积液均达到有效的引流或清除。其中,15例胰周脓肿或积液完全消失;4例因残余脓肿位于脾门或髂窝胆道镜难以安全清创,于后期行开腹脓肿引流手术;3例形成胰腺假性囊肿择期施行囊肿空肠吻合。结论:采用超声引导穿刺置管引流并胆道镜清创治疗重症急性胰腺炎继发的胰腺及胰周感染,方法简单、安全,临床效果可靠。
急性胰腺炎 胆道镜 B超引导 穿刺引流
汤礼军 田伏洲 汪涛 石力 陈涛 黎冬喧 邹树 崔建峰
成都军区总医院全军普通外科中心胰腺病区 610083
国内会议
江苏镇江
中文
80-83
2008-10-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)