髋关节表面置换在股骨头坏死中的应用及随访
股骨头无菌性坏死的治疗一直是困扰骨科医生的难题，造成股骨头无菌性坏死的原因多种多样，最常见的致病原因是创伤和药物，临床上，以30-50岁的年轻病人好发。疾病的发病机理仍未完全明确，在疾病的早期，髋关节可无任何不适症状，少数病例甚至可以自愈。随着疾病的进展，出现软骨下骨塌陷，股骨头畸形，关节间隙消失和骨关节炎症状。临床上采用全髋关节置换治疗晚期股骨头无菌性坏死，从随访报道的结果来看，其能较好地缓解疼痛、改善功能。然而，与其他关节置换病人相比，股骨头无菌性坏死病人相对年轻，对关节的活动度要求较高，远期翻修率也很高。因此，对这类病人，最大限度的保存股骨侧的骨量是手术的关键。近几年，更加适合年轻有活力病人的新一代髓关节表面置换技术重新获得世界认可主要是由于该技术可以保存股骨近端骨量以获得更好的稳定性和近乎正常的到生物力学负重、采用大头设计减少术后脱位率，金属对金属的低磨损以达到假体的长期存活，如果需要的话，很容易翻修为全骸关节置换。在这项研究中，笔者将金属对金属髓关节表面置换治疗晚期股骨头无菌性坏死的经验进行报道。
股骨头坏死 髋关节表面置换术 发病机理 全髋关节置换术 生物力学
徐卫东 李甲
第二军医大学长海医院骨科
国内会议
大连
中文
87-90
2008-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）