肱骨髁间骨折的手术治疗
由于肱骨远端解剖结构复杂，骨折粉碎、移位情况较多，复位及固定要求高，这些因素使其成为最难处理的骨折之一。尽管近年来内固定方法不断进步，但是在肱骨远端骨折治疗的效果仍不满意。在成人骨折中肘部骨折约占7％，在肘部骨折中约有30％涉及肱骨远端。患者年龄呈现双峰性，一个年龄高峰为12-19岁男性，另一个年龄高峰为80岁以上女性。肱骨远端骨折的原因对年轻患者来说主要是车祸、坠落伤等高能损伤，对于高龄患者主要是由摔伤等造成。肱骨远端骨折中约96％为AO C型骨折，累计内外侧双柱及关节面。本科室共收治C型肱骨髁间骨折27例，研究指出判断骨折粉碎程度及移位情况是治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折的重要环节，大部分患者根据病史、体征及常规X线片可确诊。术前一定要了解有无肘关节畸形史、外伤史及治疗史。对于非急诊患者常规进行CT三维重建检查。术前应仔细研究X线片及肘关节重建图像，并制定恰当的手术方案及选择合适的内固定材料。
肱骨髁间骨折 手术治疗 内固定方法 CT三维重建
单乐群 马保安 李军 张勇 郑联合
第四军医大学唐都医院骨科
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124-126
2008-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）