挤压驱栓、髂静脉介入联合动静脉瘘治疗急性下肢深静脉血栓形成
目的: 探讨急性下肢深静脉血栓合理的治疗方式。 方法: 自200 3年16月至2008年4月共收治下肢深静脉血栓形成患者7 3例，病变累及左下肢66例，右下肢7例。首先置入腔静脉滤器。再取患肢股部小切口，远侧静脉内血栓以挤压的方法驱出，髂静脉内血栓以Fogarty管取出，球囊扩张联合支架置入治疗术中发现的左髂静脉狭窄，最后建立临时性股动静脉瘘，术后3个月结扎。 结果: 71例取得成功，2例骼总静脉闭塞病例治疗失败，无死亡和肺动脉栓塞发生。60例存在左骼静脉狭窄，骼静脉完全闭塞2例，扩张后55例髂静脉狭窄回缩达50％以上，置入支架。取栓术后见骼静脉残余血栓8例，2例以长鞘吸出，6例DSA下以双腔取栓管取出。术后第1天，67例患肢肿胀消退。出院时58例肢体肿胀消失，10例轻度肿胀，5例消肿不明显。随访64例，时间2～42个月，44例下肢肿胀消失，14例患肢轻度肿胀，6例有明显的血栓后综合征。随访时，滤器下血栓形成2例，支架部分断裂2例。 结论:本方法操作简单，取栓完全，是治疗下肢深静脉血栓的合理术式。术中应注意对髂静脉及滤器下血栓残留的处理。
静脉血栓形成 挤压驱栓 支架置入术 髂静脉介入治疗 动静脉瘘 腔静脉滤器 术式选择
段鹏飞 李晓强 吴浩荣 桑宏飞 钱爱民 孟庆友 朱礼玮 戎建杰 于小滨
国内会议
第三届全国血管外科和组织工程学术会议暨第二届全国下肢血管疾病论坛
武汉
中文
199-202
2008-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）