下肢深静脉血栓形成的治疗分析
下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床上的一种常见病,但目前血管外科界对其治疗,以及放置下腔静脉滤器的适应症上还存在着很大的分歧。我科2002.7-2007.7共收治512例急性下肢深静脉血栓形成。随着人们对DVT的认识及新的溶栓、抗凝药物的出现,DVT的治疗方法一直在变化中。目前对DVT的治疗已趋向于保守治疗。手术治疗主要用于DVT所引起的股青肿、股白肿患者。在何种情况下植入下腔静脉滤器目前还有很大的争议。结合临床经验我们在以下情况考虑使用滤器1、右下肢深静脉血栓。2、反复出现小的肺栓塞患者。3、准备手术取栓或介入消融。4、彩超提示有大的漂浮血栓。作为临床常见病很多DVT是可以预防的。在本组中有165例因长期卧床而出现了DVT。这中间有很多患者通过预防措施是可以避免的。我们认为以下的措施是有效的。1、对于长期卧床或有高凝状态的患者小剂量服用抗凝剂。2、大手术患者术后皮下注射低分子肝素。3、部分患者术后还可穿弹力袜。4、术后患者尽早下床活动或在床上进行肢体的运动。DVT可导致严重的后果,并因肢体的肿胀给患者带来痛苦。因此预防DVT的发生更为重要。
下肢深静脉血栓形成 外科治疗 适应症 抗凝药物 低分子肝素 疗效评价
王晓天 胡何节 邓福生 姚寒辉
安徽省立医院血管外科
国内会议
第三届全国血管外科和组织工程学术会议暨第二届全国下肢血管疾病论坛
武汉
中文
242-244
2008-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)