仅有血栓或栓塞吗?一个新的概念：急性肢体缺血性疾病的病因分型
目的： 总结急性肢体缺血性疾病(acute extremitiesischemia，AEI)的病因、诊断和治疗经验。 方法： 回顾性分析2000年5月～2008年4月间302例急性肢体缺血性疾病患者的临床资料，根据缺血原因分型为动脉壁完整型(A型)和动脉壁不完整型(B型)，统计分析各型例数、缺血具体原因、诊治方法及效果。 结果： A型中：动脉腔内栓塞者220例(其中确诊为血栓栓塞者193例)，动脉腔外受压迫者5例，动脉壁痉挛者15例;B型中：动脉壁破裂者25例，夹层动脉瘤者5例，医源性损伤32例。所有病例中，接受取栓手术治疗者为237例，占78.48％。行截肢手术病例数为42例，占13.91％，其中一期手术截肢10例。住院期间死亡病例数为12例，其中心源性死亡6例，肾脏及多器官功能衰竭死亡2例，其它原因4例。 结论： 急性肢体缺血性疾病主要由急性动脉栓塞引起;但病因有多种，可分为2型和6个亚型。细致的分型有助于在术前拟定正确的治疗方案。AEI在肢体未出现明显坏死之前，及时手术改善血供能挽救绝大部分受累肢体;导致该病死亡的主要原因为合并的心脏疾病和肢体坏死所致的肾脏及多器官功能衰竭。医源性损伤所致的急性肢体缺血症日益增加，应引起重视。
急性肢体缺血 动脉腔内栓塞 病因分型 Forgaty导管取栓术 医源性损伤
金毕 刘建勇 李毅清 欧阳晨曦 赖传善 吕平 尚丹
武汉协和医院血管外科
国内会议
第三届全国血管外科和组织工程学术会议暨第二届全国下肢血管疾病论坛
武汉
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264-267
2008-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）