中西医结合经会阴修补直肠阴道瘘的体会
本研究采用经会阴修补治疗中、低位直肠阴道瘘，获得了较好的效果，根据多年来的临床经验认为:①经会阴修补治疗直肠阴道瘘具有对基础设施条件要求不高，而且创伤小、恢复快、费用低，更适合于在农村基层医院推广。②经会阴修补时，可将提肛肌拉拢，既减少了局部张力，又改善了局部的血液循环，从而提高了修补创面的愈合能力。③不需切断括约肌、避免了锁眼畸形、肛门失禁，而且不需要做保护性造口。④经会阴修补，可以同时将缺损的括约肌进行修补，减少了多切口带来的并发症。⑤经会阴修补，可在彻底分离直肠与阴道瘩口的同时，又对直肠与阴道分别进行了修补，省去在术中还要将病人翻身的繁琐。⑥术后直肠内放置的橡胶管可以将肠道内的气体和液体引流至体外，从而也减少了直肠内高压影响修补创面的愈合。但对局部或储袋有急性炎症，放疗、新生物或直肠克罗恩病引起的直肠阴道瘘，修补后成功率较低，其原因值得进一步探讨。
直肠阴道瘘 会阴修补 中西医结合治疗 创面愈合 临床治疗
张燕生 武恩珍 昝久贇 赵虎 代红雨 高杰 江春蕾 李薇 刘仍海 张淑伶 李德庆 李树伟
北京中医药大学东方医院肛肠科 100078 内蒙古乌兰察布盟第三医院 河南鹤壁市浚县 北京市平谷区中医医院 河北香河县医院
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2008-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）