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辛伐他汀与心脏保护:解读HPS试验

在不同人群中进行的流行病学和观察性研究早已显示,血清胆固醇水平增高是动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素,LDL-胆固醇的水平与冠心病危险性呈连续的正相关关系。二十世纪九十年代之后,他汀类药物的问世,提供了降低血清胆固醇、特别是LDL-胆固醇水平的安全有效的药物。一系列随机双盲临床试验,特别是4S、CARE、LIPID、WOSCOPS和AFCAPS/TexCAPS等五项大规模试验的结果,从临床角度证实了LDL-胆固醇水平增高的危险性,证实了显著降低LDL-胆固醇水平能够显著减少冠心病事件并降低死亡率,证实了他汀类药物的冠心病一级预防和二级预防效益。心脏保护研究(HPS)的目的,就是通过对大样本各类人群的研究,为他汀类药物的效益和安全性提供更多更全面的证据。本文对HPS试验进行介绍,并对该试验的意义进行了分析。目前HPS试验仍在对入选患者进行追踪随访,以了解他汀类药物在实质性地降低胆固醇水平5年之后,是否会对癌症或其他临床重大事件有任何滞后的影响。

辛伐他汀 心脏保护 血清胆固醇 冠心病 HPS试验

施仲伟

上海第二医科大学瑞金医院

国内会议

第3届中国医师论坛

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366-368

2003-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)