351例OPCAB手术病人的ICU监护管理
目的：总结研究351例非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)病人在ICU监护管理、促进术后恢复的经验. 方法：完成OPCAB手术的患者常规带呼吸机进入心脏外科ICU开始进行监护.持续心电监护,所有病例连续Swan-Gan漂浮导管血流动力学监测,按常规拔管指征脱离呼吸机辅助,血色素低于9.0g/d1输压积红细胞. 结果：351例OPCAB手术病人进入ICU监护.平均机械通气时间9±5h,输血80例,心脏指数(CI)平均3.6±0.8L/min/m2,第一天引流液平均509±294ml,平均监护时间59±26h,并发症12例,发生率3.41％,包括新发脑梗塞1例,第二次开胸止血3例,围手术期心肌梗塞1例、急性肾功能衰竭6例,致命性心律失常反复室颤1例,无纵隔炎和败血症发生,主动脉内球囊反搏32例,辅助时间42±30h.3例在30天内死亡,住院期间共死亡5例,住院死亡率1.4％. 结论：成功的OPCAB手术是病人术后监护期间并发症减少、死亡率降低的重点,平稳的监护是减少术后并发症和促进病人早期康复的关键.
非体外循环 冠状动脉搭桥术 ICU监护管理 术后并发症 死亡率
董穗欣 金新新 万峰
北京大学人民医院冠心病微创外科中心 100044
国内会议
北京
中文
498-503
2003-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）